Czym zajmuje się urologia dziecięca?
Urologia dziecięca to dziedzina medycyny zajmująca się diagnostyką i leczeniem chorób układu moczowego oraz narządów płciowych u dzieci – od okresu noworodkowego po wiek dojrzewania. Specyfika tej dziedziny polega na uwzględnieniu dynamicznego rozwoju anatomicznego i fizjologicznego dziecka oraz delikatnego podejścia do małego pacjenta.
Najczęstsze schorzenia urologiczne u dzieci
Do najczęstszych problemów urologicznych, z którymi rodzice zgłaszają się do specjalistów, należą:
- Moczenie nocne (enuresis nocturna)
Zgodnie z definicją Międzynarodowego Towarzystwa Kontynencji Dziecięcej (ICCS), moczenie nocne to mimowolne oddawanie moczu podczas snu u dziecka powyżej 5. roku życia. Może mieć podłoże rozwojowe, hormonalne (np. niedobór wazopresyny) lub psychogenne.
- Wady wrodzone układu moczowego
Wady takie jak wodonercze, odpływ pęcherzowo-moczowodowy (VUR), spodziectwo czy wnętrostwo są wykrywane często jeszcze w okresie prenatalnym lub wczesnodziecięcym. Wczesna diagnostyka pozwala na zapobieganie powikłaniom, takim jak niewydolność nerek czy zakażenia układu moczowego.
- Infekcje układu moczowego (ZUM)
ZUM u dzieci może być pierwszym objawem poważniejszej wady anatomicznej. U niemowląt objawia się często gorączką bez uchwytnej przyczyny, a u starszych dzieci bólem podczas mikcji, częstym oddawaniem moczu i bólem brzucha.
- Stulejka (phimosis)
Fizjologiczna stulejka występuje u większości noworodków i niemowląt, jednak powinna ustąpić samoistnie do około 3.–5. roku życia. Leczenia wymaga stulejka patologiczna, zwłaszcza jeśli powoduje nawracające zakażenia.
- Częstomocz (pollakisuria) u dzieci
Częstomocz to stan, w którym dziecko oddaje mocz bardzo często, zwykle w małych ilościach, bez objawów bólu czy pieczenia. Może występować zarówno w ciągu dnia, jak i w nocy. U dzieci jest to dość częsty powód wizyt u urologa i nie zawsze świadczy o poważnej chorobie.
Możliwe przyczyny częstomoczu u dzieci:
- Czynnościowa nadreaktywność pęcherza – zaburzenie regulacji pracy pęcherza, częste u dzieci w wieku 3–10 lat.
- Zespół częstomoczu dziennego (daytime frequency syndrome) – łagodny i przejściowy, często związany ze stresem (np. rozpoczęciem szkoły).
- Zakażenie układu moczowego (ZUM) – szczególnie, jeśli częstomocz towarzyszy bólowi, gorączce, zmianie zapachu moczu.
- Cukrzyca lub cukromocz – częstomocz może być jednym z pierwszych objawów, zwłaszcza przy wzmożonym pragnieniu i utracie masy ciała.
- Nawyki behawioralne – np. nawyk „dla bezpieczeństwa” częstego oddawania moczu.
Jak wygląda konsultacja urologiczna online?
Wizyta zdalna pozwala na:
- ocenę objawów klinicznych na podstawie wywiadu,
- analizę wyników badań (USG, badania moczu, posiewy),
- zlecenie dodatkowych badań obrazowych lub laboratoryjnych,
- wystawienie e-recepty lub skierowania do dalszego leczenia specjalistycznego.
W przypadku niektórych schorzeń (np. wnętrostwa lub spodziectwa) konieczna może być konsultacja chirurgiczna lub zabieg w warunkach szpitalnych – lekarz prowadzący pokieruje odpowiednio proces diagnostyczno-leczniczy.
Dlaczego warto reagować wcześnie?
Wczesna interwencja urologiczna u dzieci może zapobiec poważnym powikłaniom w wieku dorosłym – takim jak przewlekła niewydolność nerek, nadciśnienie nerkopochodne, niepłodność czy trwałe problemy z oddawaniem moczu. Co ważne – większość problemów wykryta i leczona odpowiednio wcześnie ma bardzo dobre rokowania.
—
Źródła:
- Nevéus T. et al., The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents, J Urol 2006.
- Campbell-Walsh-Wein Urology, 12th Edition, Elsevier, 2020.
- Zalecenia Polskiego Towarzystwa Nefrologii Dziecięcej i ESPU – Diagnostyka i leczenie ZUM u dzieci.
- Gerharz EW, Bierhoff E. Phimosis in childhood, Dtsch Arztebl Int. 2010.
- Materiały edukacyjne ESPU (European Society for Paediatric Urology): www.espu.org
Treści zawarte w na stronie internetowej www.zdrowiepro.com maja charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą . Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.
