Rozmowa z Tomaszem Rynkiewiczem, specjalistą urologiem, FEBU

Zdrowie Pro: Panie Doktorze, rak prostaty to jedna z najczęstszych chorób nowotworowych u mężczyzn. Jakie są pierwsze objawy, które powinny zaniepokoić?

Tomasz Rynkiewicz, specjalista urolog, FEBU:

Zgadza się – rak prostaty to najczęstszy nowotwór złośliwy u mężczyzn w Polsce. Co ważne, w początkowych stadiach często nie daje żadnych objawów. Gdy się pojawiają, mogą to być:

-trudności z oddawaniem moczu (osłabiony strumień, częstomocz),
-uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza,
-krwiomocz,
-bóle w okolicy krocza, kości miednicy czy kręgosłupa – jeśli choroba jest już zaawansowana.

Niestety, wiele z tych objawów przypomina łagodny rozrost prostaty, dlatego tak ważna jest regularna diagnostyka.

Zdrowie Pro: Jakie badania są podstawą profilaktyki raka prostaty?

Tomasz Rynkiewicz, specjalista urolog, FEBU:

Kluczowe są trzy elementy:

  1. Badanie PSA – czyli oznaczenie poziomu antygenu swoistego dla prostaty we krwi. To podstawowe badanie przesiewowe.
  2. Badanie per rectum (DRE) – czyli palpacyjne badanie gruczołu krokowego przez odbytnicę. Pozwala wykryć nieprawidłowości w strukturze gruczołu.
  3. W przypadku nieprawidłowości – USG przezodbytnicze (TRUS) lub rezonans magnetyczny prostaty.

Mężczyznom po 50 roku życia, a jeśli w rodzinie występował rak prostaty – nawet po 40 roku życia – zalecam kontrolne badania raz w roku.

Zdrowie Pro: A jeśli podejrzewa się raka – jakie są kolejne kroki?

Tomasz Rynkiewicz, specjalista urolog, FEBU:

W przypadku podejrzenia nowotworu, wykonuje się biopsję prostaty, najlepiej kierowaną obrazem z rezonansu (tzw. biopsja fuzyjna). Jeśli potwierdzimy nowotwór, analizujemy jego złośliwość (tzw. skala Gleasona) oraz stopień zaawansowania (czy jest ograniczony do prostaty, czy też obecne są przerzuty).

Zdrowie PRO: Jakie są metody leczenia raka prostaty?

Tomasz Rynkiewicz, specjalista urolog, FEBU:

Wybór leczenia zależy od wielu czynników: wieku pacjenta, ogólnego stanu zdrowia, stopnia zaawansowania raka i preferencji chorego.
Stosujemy:

  • Aktywny nadzór – przy bardzo niskim ryzyku, bez wdrażania natychmiastowej terapii.
  • Prostatektomię radykalną – czyli chirurgiczne usunięcie prostaty. Może być klasyczna lub laparoskopowa/robotyczna.
  • Radioterapię – zewnętrzną lub brachyterapię.
  • Hormonoterapię – stosowaną głównie przy bardziej zaawansowanym nowotworze.
  • W niektórych przypadkach – chemioterapia lub leczenie celowane.
  • Coraz częściej leczenie jest interdyscyplinarne – decyzję podejmuje tzw. konsylium onkologiczne.

Zdrowie Pro: Czy można zapobiec rakowi prostaty?

Tomasz Rynkiewicz, specjalista urolog, FEBU:

Nie mamy jednej skutecznej metody zapobiegawczej, ale możemy zmniejszyć ryzyko:

  • dbając o dietę (więcej warzyw, mniej czerwonego mięsa i tłuszczów nasyconych),
  • prowadząc aktywny tryb życia,
  • utrzymując prawidłową masę ciała,
  • unikając używek,
  • i – co najważniejsze – regularnie się badając.

Zdrowie Pro: Dziękujemy za rozmowę i cenne informacje!

Tomasz Rynkiewicz, specjalista urolog, FEBU:

Dziękuję i zachęcam wszystkich Panów – badajcie się, bo wcześnie wykryty rak prostaty jest w pełni wyleczalny.

Treści zawarte w na stronie internetowej www.zdrowiepro.com maja charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą . Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za wykorzystanie porad i informacji zawartych w serwisie bez konsultacji ze specjalistą.


lek.med.
Tomasz Rynkiewicz
Urolog
Specjalista FEBU